Garantietype
GarantieOntbrekend deelTransportschadeAnders

Lokatie van machine:

Naam*

Adres (straat+postcode+woonplaats)*

Contactpersoon*

Telefoonnummer*

Emailadres*

Defecte machine:*
BlokvegerBoxenstrooierCompoststrooierGreenCutterGreppelfreesGrondboorGrondbak minishovelGrondbak voorlader LGrondschaafKoeborstelKuilverdichtingswalsMestvork met bovenklem minishovelMestvork met bovenklem voorladerMotorveegmachinePelikaanbak minishovelPelikaanbak minishovel ZWPelikaanbak voorlader LPelikaanbak voorlader XLPelikaanbak voorlader XLVeegmachine 600Veegmachine 800Vork-verhoger minishovel (Giant)WeidesleepWeilandbeluchter

Datum aankoop*:

Type*:

Serienummer*:

Datum defect*:

Claim omschrijving:

Defect omschrijving*

Dealer-Naam*

Woonplaats

Ingevuld door*

Uw eventuele bijlage:

*U wordt verzocht alle velden zo volledig mogelijk in te vullen.